[快訊專欄] 英國 30% 家庭醫師看診導入 AI 工具,自動寫病歷成主流

人工智慧(AI)正在重新定義已有數百年歷史的醫病關係。根據英國權威媒體 The Guardian (衛報) 以及 British Medical Journal (BMJ) 近期的一系列調查報導顯示,英國醫療體系正經歷一場史無前例的數位轉型:高達 30% 的全科家庭醫師(GPs)承認,他們已將 AI 工具整合進日常看診流程中。

這項數據標誌著一個巨大的文化轉折點——僅僅在一兩年前,將「會聽話的 AI」帶入私密診間仍被視為涉及隱私風險的「禁忌話題(Taboo)」,如今卻已成為醫師在過勞邊緣掙扎時的「生存工具(Tool)」。

醫師的隱形助手:什麼是「環境聆聽」?

報告深入分析了這三成醫師的使用習慣,發現絕大多數的 AI 應用並非用於「診斷病情」(這仍是人類醫師的紅線),而是用於「行政減負」。其中最受歡迎、且技術最成熟的功能是「環境聆聽撰寫(Ambient Scribing)」

過去,病患常抱怨醫生「只看螢幕不看人」,這是因為醫師必須在短暫的看診時間內,同步敲打鍵盤記錄病徵、藥方與轉診資訊。

現在,透過如 Nabla、Corti 或 Microsoft DAX 等 AI 工具,醫師只需開啟麥克風,AI 便會在背景即時聆聽對話,自動過濾閒聊雜訊,並將口語對話轉化為結構嚴謹、符合 SNOMED CT(醫療術語標準) 的臨床筆記(Clinical Notes)。

一位受訪醫師向 Nuffield Trust 表示:「這讓我終於能看著病人的眼睛說話,而不是盯著鍵盤。AI 把『做醫生』的時間還給了我們,而不是讓我們當『數據輸入員』。」

從「隱私擔憂」到「不得不變」的現實

為何醫療界對 AI 的態度會在短時間內發生 180 度大轉變?Royal College of General Practitioners (RCGP) 的相關分析指出,這是由 NHS (英國國民健保署) 的現實危機所驅動的。

面對史無前例的人力短缺與積壓案件,英國家庭醫師平均每天需處理的病患數量遠超負荷,許多醫師被迫在下班後繼續處理文書工作(俗稱 “Pajama Time”,睡衣時間)。研究指出,這種瀕臨崩潰的壓力,加上新一代 AI 工具在 GDPR (歐盟通用資料保護規則) 合規性上的提升,促使醫療機構與監管單位放寬了限制。如今,AI 被視為緩解醫療崩潰的關鍵解方,而非潛在威脅。

不只是紀錄,還能預警?

除了寫病歷,BMJ 的評論也提到,部分先進的 AI 工具已開始具備「分診輔助(Triage Support)」功能。它能根據病患的描述,在後台即時比對資料庫,若偵測到潛在的嚴重風險(如敗血症早期徵兆或罕見藥物過敏),會悄悄在螢幕上對醫師發出警示。這不僅提升了效率,更在醫師疲勞時多了一道安全防護網。

未來的隱憂:幻覺與依賴

儘管效率顯著提升,報告也客觀地列出了潛在風險。Nuffield Trust 警告,AI 偶爾仍會產生「幻覺(Hallucinations)」,例如編造不存在的病史或錯誤的數據。

因此,目前的標準作業程序(SOP)仍強制要求醫師必須對 AI 生成的所有文件進行「人工審核」,確保 Human-in-the-loop (人在迴路) 的安全機制。此外,關於病患是否清楚「有 AI 在聽」,以及數據是否會被用於訓練第三方模型,仍是倫理委員會激烈辯論的焦點。

結論:回歸醫療本質

這場 AI 革命的最終目的,並非取代醫師,而是讓醫療回歸本質。隨著行政雜務的自動化,醫師將能騰出更多心力在「同理心」與「複雜決策」上——這些才是 AI 永遠無法取代的人類價值。

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